孕婦分娩課程 (三)

孕婦分娩課程 – 第3天 / 第4天

又到了第3次孕婦分娩的課程。早上吃過了自製的全麥鬆餅(內加煮過的燕麥及蔓越莓果乾),在家做了一些清潔環境及家事後,想說好好規畫下午的行程,在晚上上課前順便去趟健身房運動。

今天最主要的上課內容是談引產、剖腹產、哺乳以及產後照料這四項。

  1. 孕婦何時需要引產呢?
    在上一次的課題中,談到了何時需要準備出發去醫院?這是相當重重的。但很多人不願意接受引產,認為引產是不自然的方式。但由於產科學的進步,醫院可以在產前知道某些情況下胎兒可能有危險,胎兒離開母親的子宮會比留在裡面有利。所以引產就是在考量到母體和胎兒的安全下且孕婦有自然生產的意願之下而產生的。那何時是引產的時機?
    孕婦患有某些疾病足以影響健康及繼續懷孕的能力,如心臟疾病、慢性高血壓等。孕婦患妊娠高血壓或子癲前症:如足月時的輕、中度子癲前症,重度子癲前症經藥物保守治療效果不佳或惡化。接近過期妊娠,妊娠已達41週以上。及其其他環境因素。另外為胎兒方面,產前診斷發現胎兒存在嚴重遺傳性疾病,或發育有嚴重缺陷者。妊娠初期誤服對胎兒生長發育確定有不良影響的藥物。妊娠中胎兒死亡。足月孕婦破水後,胎兒已成熟,還未有任何產兆者。以及其他醫學因素。以上情況引產對孕婦及胎兒都有利。
  2. 剖腹產
    在自產生產過程中出現了問題,寶寶身體過大或位置橫向或胎盤前置,或屁股向子宮底部,這樣都有可能使寶寶窒息,醫生得用剖腹產的方式,將寶寶取出。另外如果孕婦生產時間過久,醫生從寶寶的心跳圖中可看出,心跳下降至每分鐘50下,醫生為了保護寶寶不缺氧,會盡快決定做剖腹產手術,確保寶寶安全出生。另外如果是孕婦方面有問題,如盆骨太過於窄小,或有子宮腫瘤等問題,醫生有機會會採剖腹生產手術。纏繞非常緊或在分娩過程中出現了異常,也有可能需要改成剖腹產。另外的醫生會採剖腹產手術,是因為孕婦先前的寶寶就是剖婦產,通常下個寶寶也會是接受剖腹產。孕婦主要要求剖腹產產,原因可能有很多,其中一項可能是怕自然產時不能忍受庝痛,或是比較奇怪的理由是挑選特定的醫生,保存臍帶血,或是挑出生的時間等等。
  3. 哺乳
    初乳是很健康的,當寶寶出生後,護人員會將妳的小寶寶擦乾淨,包個小毯子,並抱到妳胸前,做肌膚接觸 ( skin-to-skin )。在不久胎盤排出後,妳會自然分泌乳汁,在這寶貴的前二個小時內,如果妳能盡早哺乳,將會對未來分泌的乳汁量有所幫助。哺乳的好處有很多,目前不同的國家都推動哺乳這項舉動。這對寶寶及母親的健康都很有幫助。
    哺乳對寶寶的好處:易消化好吸收、具有寶寶成長的所需的營養、促進寶寶腦部發展、可以增加寶寶抵抗力。另外母乳中還有抗發炎、及免疫調節因子,所以喝母乳的嬰兒較不易有兒童期糖尿病與兒童期癌症等疾病。
    哺乳對媽媽的好處:促進子宮收縮、幫助媽媽維持身材、降低媽媽罹患乳癌比例、新鮮經濟,便利衛生具可建立親密的母子關係。** 由於哺乳內容很多,所以下次課堂上會再介紹,如何餵母乳、餵母乳的方式以及其他的照料寶寶的相關資訊。
  4. 產後照料
    自然生產後,寶寶及媽媽得留在醫院至少24小時,做各項檢查,確保無誤才會讓妳帶小寶寶回家。如果是剖腹產手術的話,至少得待在醫院三個晚上。這寶寶出生後,小寶寶固然重要,媽咪畢竟付出了很大的心力,才將寶寶產下,醫院護理人員會好好照料媽咪,給最大的幫忙與支持,會教導妳如會清潔及照料自己的身體。回家後不僅僅要遵照指示,照顧自己的身體,心理上也得好好地全新建設一下,別給自己及家人太大的壓力,一步步找到自己的節奏,做事不要一板一眼的,凡事放輕鬆,才不會產後憂鬱。

** 下一次就是最後一次上課了,大家得帶一項自己做的料理出席,不管是主餐、前菜或點心都可以,這就是美國的Potluck (一種聚餐方式:每家各出一道菜,聚集在一處讓彼此分享 )。

** 說到哺乳,Mr. Right 上網看了一些資訊,他已經購入許多用品,如哺乳用的內衣、襯墊、枕頭、瓶餵用的奶瓶、電動吸乳器等。

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